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स्वास्थ्य बीमा सुधार: जर्मनीवासियों को जल्द ही 225 यूरो का भुगतान करना होगा – लेकिन तुर्की और बाल्कन देशों के परिवारों के लिए सब कुछ मुफ्त ही रहेगा?

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प्रकाशन तिथि: 10 अप्रैल, 2026 / अद्यतन तिथि: 10 अप्रैल, 2026 – लेखक: Konrad Wolfenstein

स्वास्थ्य बीमा सुधार: जर्मनीवासियों को जल्द ही 225 यूरो का भुगतान करना होगा – लेकिन तुर्की और बाल्कन देशों के परिवारों के लिए सब कुछ मुफ्त ही रहेगा?

स्वास्थ्य बीमा सुधार: जर्मनीवासियों को जल्द ही €225 का भुगतान करना होगा – लेकिन क्या तुर्की और बाल्कन देशों के परिवारों के लिए सब कुछ मुफ्त रहेगा? – चित्र: Xpert.Digital

तुर्की, बोस्निया, सर्बिया: विदेशों में रहने वाले परिवार मुफ्त में बीमाकृत क्यों रहते हैं, जबकि स्थानीय लोगों को इसके लिए अपनी जेब से भारी रकम खर्च करनी पड़ती है।

अतिरिक्त योगदान में भारी वृद्धि: अंतरराष्ट्रीय कानून निष्पक्ष वैधानिक स्वास्थ्य बीमा सुधार को क्यों रोक सकता है?

तुर्की और पूर्व यूगोस्लाविया के लिए मुफ्त, हमारे लिए महंगा: नई स्वास्थ्य बीमा सुधार की कानूनी दुविधा

जर्मनी की वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली (जीकेवी) ऐतिहासिक रूप से कई अरब यूरो के बजट घाटे और बेतहाशा बढ़ती लागतों से जूझ रही है। आसन्न वित्तीय संकट से बचने के लिए एक विवादास्पद प्रस्ताव विचाराधीन है: लाखों जर्मन नागरिकों को जल्द ही अपने जीवनसाथियों के लिए मिलने वाली मुफ्त सह-बीमा सुविधा खोनी पड़ेगी और इसके बजाय उन्हें प्रति माह लगभग 225 यूरो का भुगतान करना होगा। लेकिन यहीं पर राष्ट्रीय मितव्ययिता उपाय अंतरराष्ट्रीय कानून से टकराते हैं। तुर्की के साथ 60 साल से अधिक पुराना एक सामाजिक सुरक्षा समझौता, तुर्की में रह रहे प्रवासियों के आश्रितों के लिए मुफ्त कवरेज की गारंटी देता है। हालांकि जीकेवी बजट के लिए इस समझौते की वास्तविक लागत नगण्य है, लेकिन बढ़ती असमानता राजनीतिक रूप से विस्फोटक है। एक महत्वपूर्ण परीक्षा की घड़ी आ रही है, जहां तीव्र भावनाएं कठोर तथ्यों से टकराती हैं - और यह अहम सवाल हवा में लटका हुआ है: जर्मन स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में निष्पक्ष और स्थायी रूप से सुधार कैसे किया जा सकता है?

स्वास्थ्य सेवा सुधार और तुर्की की दुविधा: जब घरेलू मितव्ययिता नीतियां 60 साल पुराने अंतरराष्ट्रीय समझौतों से टकराती हैं - और खामियाजा आम आदमी को भुगतना पड़ता है

जर्मनी की वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली गहरे संकट में है। 2024 में, स्वास्थ्य बीमा निधियों ने 6.6 अरब यूरो का घाटा दर्ज किया - जो तीन दशकों में व्यय में सबसे तीव्र वृद्धि है। व्यय राजस्व की तुलना में काफी तेजी से बढ़ा, 8 प्रतिशत से अधिक, और संघीय लेखा परीक्षक न्यायालय ने लगातार संरचनात्मक असंतुलन की स्पष्ट चेतावनी दी है। DAK-Gesundheit द्वारा नियुक्त IGES संस्थान ने 2027 के लिए अनुमान लगाया है कि यदि मूलभूत संरचनात्मक सुधार लागू नहीं किए गए तो लगभग 11.8 अरब यूरो का घाटा होगा। यहां तक ​​कि 2025 के पहले नौ महीनों में 94 स्वास्थ्य बीमा निधियों द्वारा अर्जित 3.6 अरब यूरो का अल्पकालिक अधिशेष भी संरचनात्मक असंतुलन को छुपाता है: 0.19 महीने के व्यय पर, भंडार कानूनी रूप से आवश्यक न्यूनतम भंडार 0.2 महीने के व्यय से कम रहा।.

पूरक अंशदान की औसत राशि 2015 से लगभग तीन गुना बढ़कर 0.9 प्रतिशत से 2.5 प्रतिशत हो गई है। स्वास्थ्य मंत्री नीना वार्केन (सीडीयू) ने इस बात पर जोर दिया कि प्राप्त अधिशेष को किसी प्रकार की राहत का संकेत नहीं माना जाना चाहिए, और 2026 के लिए पहले से ही लागू किए गए अल्पकालिक उपायों के पैकेज का उल्लेख किया। संरचनात्मक समायोजन के बिना, संघीय लेखा परीक्षक न्यायालय का स्पष्ट संदेश था कि पूरक अंशदान दरें 2029 तक 4 प्रतिशत से अधिक हो सकती हैं।.

66 लागत-बचत प्रस्ताव और एक विशेष रूप से चर्चित विषय: निःशुल्क सह-बीमा का उन्मूलन

स्वास्थ्य मंत्री वार्केन द्वारा नियुक्त स्वास्थ्य वित्त आयोग ने संभावित वित्तीय संकट को दूर करने के लिए कुल 66 सुधार प्रस्ताव प्रस्तुत किए हैं, जिनसे 2027 तक 42 अरब यूरो तक की बचत होने की उम्मीद है। इनमें से एक प्रस्ताव विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह लाखों परिवारों को सीधे प्रभावित करता है: छोटे बच्चों के बिना जीवनसाथियों के लिए मुफ्त सह-बीमा को समाप्त करना। आयोग की सिफारिशों के अनुसार, प्रभावित जीवनसाथियों को भविष्य में प्रति माह लगभग 225 यूरो का न्यूनतम योगदान देना होगा - जिसमें 200 यूरो स्वास्थ्य बीमा के लिए और 25 यूरो दीर्घकालिक देखभाल बीमा के लिए होंगे।.

74.2 मिलियन वैधानिक स्वास्थ्य बीमा धारकों में से कुल 15.6 मिलियन लोगों को निःशुल्क स्वास्थ्य बीमा मिलता है, जिनमें से अधिकांश बच्चे हैं। प्रस्तावित सुधार से लगभग 3 मिलियन वयस्क सीधे तौर पर प्रभावित होंगे। अपवाद केवल छह वर्ष से कम आयु के बच्चों वाले विवाहित जोड़ों और देखभाल की आवश्यकता वाले आश्रित रिश्तेदारों वाले परिवारों पर लागू होंगे। नियोक्ता संघों का अनुमान है कि निःशुल्क सह-बीमा को समाप्त करने से प्रति वर्ष लगभग 2.8 से 3.5 बिलियन यूरो की संभावित बचत होगी। यह कदम राजनीतिक रूप से विवादास्पद है: सीएसयू नेता मार्कस सोडर ने पहले ही पति-पत्नी के लिए निःशुल्क सह-बीमा को समाप्त करने का स्पष्ट रूप से खंडन करते हुए इसे "पूरी तरह से गलत संकेत" बताया है।.

आर्थिक चमत्कार से उपजी एक संधि: जर्मन-तुर्की सामाजिक समझौते की ऐतिहासिक जड़ें

वर्तमान बहस को उसकी संपूर्ण जटिलता के साथ समझने के लिए, हमें 1960 के दशक के आरंभिक काल पर नज़र डालनी होगी। 30 अक्टूबर, 1961 को, जर्मनी और तुर्की ने बैड गोडेसबर्ग में भर्ती समझौते पर हस्ताक्षर किए, जिसने युद्धोत्तर जर्मनी की सबसे महत्वपूर्ण प्रवासन कहानियों में से एक की नींव रखी। जीडीआर के आर्थिक चमत्कार को श्रमिकों की तत्काल आवश्यकता थी, विशेष रूप से 1961 में बर्लिन की दीवार के निर्माण के बाद, जिसने पूर्वी जर्मनी से आप्रवासन को अचानक रोक दिया था। 1973 में भर्ती पर रोक लगने तक, लगभग 867,000 तुर्की श्रमिक पश्चिमी जर्मनी आए, जिनमें से लगभग 500,000 तुर्की लौट गए।.

भर्ती समझौते में मूल रूप से तथाकथित रोटेशन सिद्धांत निर्धारित था: अतिथि कामगारों को दो साल बाद अपने गृह देशों में लौटना था और उनकी जगह नए कामगारों को नियुक्त किया जाना था। यह सिद्धांत जल्द ही भ्रामक साबित हुआ, क्योंकि कंपनियां अपने कुशल कामगारों को खोना नहीं चाहती थीं। परिणामस्वरूप, रोटेशन सिद्धांत को 1964 में ही समाप्त कर दिया गया और उसी वर्ष से परिवार के पुनर्मिलन की अनुमति दे दी गई। इस बदले हुए हालात के जवाब में, जर्मनी और तुर्की ने 1964 में एक अधिक व्यापक सामाजिक सुरक्षा समझौता किया, जिसमें तुर्की में रह रहे परिवार के सदस्यों को भी बीमा कवरेज प्रदान किया गया। यह समझौता आज भी लागू है और वर्तमान विवाद का कानूनी आधार है।.

समझौता कैसे काम करता है: अलग-अलग बिलों के बजाय एकमुश्त भुगतान।

जर्मनी-तुर्की सामाजिक सुरक्षा समझौते के तहत, जर्मनी में बीमित तुर्की मूल के कर्मचारी अपने नियमित पारिवारिक बीमा के माध्यम से तुर्की में रहने वाले अपने परिवार के सदस्यों का निःशुल्क बीमा करा सकते हैं। सहभागी बीमा प्रदाताओं के बीच बिलिंग व्यक्तिगत आधार पर नहीं की जाती है, बल्कि परिवार के सदस्यों की वास्तविक संख्या या सेवाओं के दायरे की परवाह किए बिना, प्रति परिवार वार्षिक रूप से सहमत मासिक निश्चित दरों के आधार पर की जाती है। यह निश्चित दर परिवार के निवास देश में जीवन यापन की औसत लागत, यानी तुर्की मूल्य स्तर पर आधारित है।.

इस प्रणाली के वित्तीय परिणाम चौंकाने वाले हैं। 2023 में, प्रति परिवार मासिक निश्चित दर मात्र €21.06 थी। तुलनात्मक रूप से, 2022 में जर्मनी की वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में प्रति बीमित व्यक्ति की औसत लागत लगभग €310 प्रति माह थी। दूसरे शब्दों में, तुर्की में पूरे परिवार की देखभाल करने में जर्मनी की स्वास्थ्य बीमा प्रणाली को जर्मनी में एक औसत बीमित व्यक्ति की तुलना में पंद्रहवें हिस्से से भी कम खर्च आता है। यह लागत असमानता कोई डिज़ाइन दोष नहीं है, बल्कि समझौते का एक जानबूझकर किया गया तत्व है, जो दोनों देशों में कीमतों के विभिन्न स्तरों को ध्यान में रखता है। इसके अलावा, निजी खातों में कोई सीधा धन हस्तांतरण नहीं होता है: भुगतान केवल भाग लेने वाले बीमा प्रदाताओं के बीच ही होता है।.

 

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225 यूरो जो बड़ा फर्क ला सकते हैं: छोटी-छोटी रकमें कैसे वैधानिक स्वास्थ्य बीमा पर भरोसे को खत्म कर सकती हैं

छोटी रकम, भारी आक्रोश: तुर्की के भुगतानों का वित्तीय वर्गीकरण

सार्वजनिक बहस पर नजर रखने वाले किसी भी व्यक्ति को आसानी से यह आभास हो सकता है कि तुर्की को किए गए भुगतान वैधानिक स्वास्थ्य बीमा (जीकेवी) के वित्तीय संकट में एक महत्वपूर्ण कारक हैं। जीकेवी के मुख्य संगठन द्वारा जारी किए गए आंकड़ों पर एक नजर डालने से यह स्थिति काफी हद तक स्पष्ट हो जाती है। 2022 में, लगभग €13.1 मिलियन तुर्की को दिए गए, और 2023 में यह आंकड़ा €13.4 मिलियन था। इसी अवधि के दौरान, जीकेवी का कुल व्यय €300 बिलियन से अधिक रहा। इस प्रकार, जीकेवी के कुल व्यय में तुर्की को किए गए भुगतान का हिस्सा 0.005 प्रतिशत से भी कम है।.

यह ध्यान देने योग्य है कि 2020 और 2023 के बीच, कई देशों में प्रवासी परिवारों को कुल मिलाकर लगभग 90 मिलियन यूरो का भुगतान किया गया - तुर्की के अलावा, बोस्निया और हर्ज़ेगोविना, मोंटेनेग्रो, सर्बिया और उत्तरी मैसेडोनिया के परिवारों को भी। वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली (जीकेवी) के पात्र लाभ व्यय में संपूर्ण यूरोपीय संघ और ईईए क्षेत्र के लिए लागत का हिस्सा 2024 में केवल लगभग 0.24 प्रतिशत था। ये आंकड़े स्पष्ट रूप से दर्शाते हैं कि जो कोई भी सामाजिक सुरक्षा समझौते को समाप्त करने को जीकेवी वित्तीय संकट के समाधान में एक महत्वपूर्ण योगदान के रूप में प्रस्तुत करता है, वह ठोस राजकोषीय नीति का पालन नहीं कर रहा है, बल्कि भावनाओं को भड़का रहा है।.

कानूनी पेचीदगी: अंतरराष्ट्रीय समझौतों के कारण राष्ट्रीय सुधार क्यों विफल हो सकते हैं

असली राजनीतिक और कानूनी दुविधा यहीं निहित है। प्रस्तावित सुधार केवल जर्मन राष्ट्रीय कानून के तहत मुफ्त सह-बीमा से संबंधित है। दूसरी ओर, जर्मन-तुर्की सामाजिक सुरक्षा समझौता एक अंतरराष्ट्रीय संधि है जिसे घरेलू कानून में एकतरफा बदलाव से रद्द नहीं किया जा सकता। राष्ट्रीय वैधानिक स्वास्थ्य बीमा कोष संघ (जीकेवी-स्पिट्ज़ेनवरबैंड) ने अपने स्थिति पत्र में स्पष्ट रूप से कहा है कि यह वर्तमान में केवल स्वास्थ्य वित्त आयोग की एक सिफारिश है और समझौतों के तहत विदेश में बीमित लोगों के लिए लाभों के निर्धारण को राज्य प्रभावित नहीं कर सकता।.

जर्मन बुंडेस्टैग की अनुसंधान सेवाओं ने एक रिपोर्ट में स्पष्ट रूप से कहा है कि तुर्की में रहने वाले रिश्तेदारों के लिए पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा उतना ही निःशुल्क है जितना जर्मनी में रहने वाले परिवार के सदस्यों के लिए। यही बात युगोस्लाविया के उत्तराधिकारी राज्यों पर भी लागू होती है, जिनके साथ जर्मनी का 1968 से एक सामाजिक सुरक्षा समझौता है, जो युगोस्लाविया के विघटन के बाद भी बोस्निया और हर्ज़ेगोविना, मोंटेनेग्रो, सर्बिया, उत्तरी मैसेडोनिया, क्रोएशिया और स्लोवेनिया पर लागू होता है। राष्ट्रीय कानून में सुधार से दो स्तरीय कानूनी व्यवस्था बनेगी: एक कुशल जर्मन कर्मचारी जिसका जीवनसाथी काम नहीं करता है, उसे एक निश्चित समय सीमा के बाद प्रति माह 225 यूरो का भुगतान करना होगा, जबकि तुर्की मूल के उसके सहकर्मी के अनातोलिया में रहने वाले परिवार का बीमा तब तक पूरी तरह से निःशुल्क रहेगा जब तक समझौतों पर पुनर्विचार नहीं किया जाता।.

संरचनात्मक न्याय का प्रश्न: असमान व्यवहार या ऐतिहासिक रूप से आधारित भेदभाव?

यह संभावित असमानता राजनीतिक संघर्ष का मूल कारण है। हालांकि, अधिक वस्तुनिष्ठ दृष्टिकोण से दो अलग-अलग परिप्रेक्ष्य सामने आते हैं। एक ओर, यह नियम एक विशिष्ट ऐतिहासिक संदर्भ से उत्पन्न हुआ: 1960 के दशक के प्रवासी कामगारों को उनके गृह देश में परिवारों के लिए सामाजिक सुरक्षा प्रावधानों के साथ भर्ती किया गया था क्योंकि स्थायी निवास, और इस प्रकार परिवार के पुनर्मिलन को, शुरू में स्पष्ट रूप से हतोत्साहित किया जाता था। यह समझौता उस समय परिवार के पुनर्मिलन पर लगे प्रतिबंधों के मुआवजे के रूप में कार्य करता था। दूसरी ओर, सामाजिक वास्तविकता मौलिक रूप से बदल गई है: प्रवासी कामगारों के वंशज लंबे समय से जर्मन समाज का हिस्सा बन चुके हैं, और आप्रवासियों की नई पीढ़ियां अलग-अलग परिस्थितियों का सामना कर रही हैं।.

यह बहस इस तथ्य से और भी जटिल हो जाती है कि सार्वजनिक चर्चा में अक्सर एक विकृत तस्वीर पेश की जाती है। जर्मन स्वास्थ्य सेवा प्रणाली तक अनियंत्रित पहुंच की कहानी या यह दावा कि एक से अधिक पत्नियों का सह-बीमा किया जा सकता है, बार-बार सामने आता है। ये दोनों ही तथ्यात्मक रूप से गलत हैं: तुर्की ने 1926 से ही एकविवाह को मान्यता दी है, और लाभ केवल तुर्की सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के माध्यम से वस्तुगत सहायता के रूप में प्रदान किए जाते हैं, न कि व्यक्तियों को सीधे भुगतान के रूप में। लागत का स्तर तुर्की की काफी कम कीमत के अनुरूप है, इसलिए जर्मन वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली पर वास्तविक बोझ नगण्य ही रहता है।.

रोजमर्रा की जिंदगी पर एक नजर: कम आय वाले लोगों के लिए 225 यूरो का क्या मतलब है

जो कोई भी इस संघर्ष का आकलन केवल व्यापक आर्थिक संकेतकों के आधार पर करता है, वह एक महत्वपूर्ण परिप्रेक्ष्य को नज़रअंदाज़ कर देता है: व्यक्ति का परिप्रेक्ष्य। निम्न-मध्यम आय वर्ग के परिवार के लिए—उदाहरण के लिए, एक सेल्सवुमन, एक वेयरहाउस कर्मचारी, या एक देखभालकर्ता—प्रति माह 225 यूरो कोई काल्पनिक राशि नहीं है, बल्कि घरेलू बजट में एक वास्तविक कटौती है। यह भोजन खर्च का एक बड़ा हिस्सा, पूरे महीने का बिजली और हीटिंग बिल, या बच्चों के लिए कई हफ्तों के जेब खर्च के बराबर है। यह परिवार यह नहीं समझ पाएगा कि उनके सह-बीमा पर अंशदान क्यों लागू किया जा रहा है, जबकि उनका पड़ोसी—समान अंशदान दर और संभवतः समान आय के साथ—दूसरे देश में अपने परिवार का बीमा मुफ्त में जारी रख सकता है। यह तथ्य कि यह असमान व्यवहार कानूनी रूप से उचित और वित्तीय रूप से महत्वहीन है, इसके भावनात्मक और सामाजिक प्रभाव को नहीं बदलता। न्याय की भावना सांख्यिकी कार्यालय में नहीं, बल्कि घर-घर में पैदा होती है। यदि सरकार इस विरोधाभास को सक्रिय रूप से हल नहीं करती है या कम से कम इसे स्पष्ट रूप से नहीं समझाती है, तो वह उन लोगों के विश्वास को कमज़ोर करती है जो हर दिन अपने अंशदान से वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली का समर्थन करते हैं। किसी समाज में सामाजिक शांति केवल व्यापक आर्थिक तर्कसंगतता पर आधारित नहीं होती – इसके लिए यह भावना आवश्यक है कि नियम सभी पर समान रूप से लागू होते हैं। यदि यह भावना स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ऐसे मतभेद उत्पन्न होते हैं जो स्वास्थ्य नीति से कहीं अधिक व्यापक होते हैं।.

संरचनात्मक समस्या प्रतीकात्मक राजनीति से टकराती है: व्यवस्था पर बहस क्या प्रकट करती है

तुर्की को किए जाने वाले भुगतानों पर केंद्रित जनमानस की तीव्रता, जो कुल वैधानिक स्वास्थ्य बीमा (एसएचआई) व्यय के एक लाखवें हिस्से से भी कम है, एक समस्या का संकेत है। यह दर्शाता है कि कैसे वित्तीय दृष्टि से महत्वहीन लेकिन भावनात्मक रूप से संवेदनशील मुद्दे वास्तविक सुधार बहस को आसानी से ढक सकते हैं। एसएचआई प्रणाली की संरचनात्मक समस्या मौलिक रूप से भिन्न है: व्यय लगातार राजस्व से अधिक तेजी से बढ़ रहे हैं, जो जनसांख्यिकीय परिवर्तन, चिकित्सा प्रौद्योगिकी में प्रगति, नर्सिंग देखभाल की बढ़ती लागत और अस्पतालों में बढ़ती जटिल देखभाल का परिणाम है। 2030 तक 47 अरब यूरो तक के वित्तीय अंतर को सामाजिक सुरक्षा समझौतों को समाप्त करके पूरा नहीं किया जा सकता है।.

फिर भी, निष्पक्षता के प्रश्न को पूरी तरह से अनदेखा करना राजनीतिक दृष्टि से नासमझी होगी। यदि घरेलू जीवनसाथियों के लिए निःशुल्क सह-बीमा समाप्त कर दिया जाता है, तो राष्ट्रीय कानून और मौजूदा अंतरराष्ट्रीय कानून के बीच असंतुलन उत्पन्न हो जाएगा। यह असंतुलन कानूनी रूप से तो स्पष्ट है, लेकिन राजनीतिक दृष्टि से इसे स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। संघीय सरकार और उसके गठबंधन सहयोगियों के पास या तो राजनयिक पुनर्विचार के माध्यम से समझौतों में संशोधन करने या यह स्पष्ट रूप से बताने के अलावा कोई विकल्प नहीं होगा कि राष्ट्रीय कानून में परिवर्तन होने पर भी ऐतिहासिक रूप से स्थापित अंतरराष्ट्रीय दायित्व क्यों मान्य बने रहते हैं। दोनों के लिए राजनीतिक साहस और विवेक की आवश्यकता है – ये दो गुण सोशल मीडिया और आक्रोश के दौर से प्रभावित बहस में दुर्लभ हैं।.

सुधार का दृष्टिकोण: इस विरोधाभास को कैसे सुलझाया जा सकता है?

आर्थिक दृष्टिकोण से, कई समाधान संभव हैं, हालांकि उनकी समयसीमा और राजनीतिक जटिलताएं अलग-अलग हैं। अल्पकाल में, स्पष्ट संचार की आवश्यकता है: जर्मन सरकार को सक्रिय रूप से यह प्रदर्शित करना चाहिए कि तुर्की को किए जाने वाले भुगतान वित्तीय दृष्टि से नगण्य हैं और साथ ही ये समझौते विदेशों में रहने वाले जर्मन नागरिकों - पर्यटकों, प्रवासियों और प्रतिनियुक्त श्रमिकों - को महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करते हैं। मध्यम काल में, बदले हुए आर्थिक और सामाजिक परिदृश्यों के अनुरूप समझौते पर पुनर्विचार करना उचित होगा। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 1960 के दशक से तुर्की में मूल्य स्तर में वृद्धि हुई है और मासिक एकमुश्त भुगतान प्रणाली का आधुनिकीकरण किया जा सकता है।.

लेकिन दीर्घकाल में, असली समस्या ढांचागत है: वैधानिक स्वास्थ्य बीमा के वित्तपोषण में मौलिक सुधार करना आवश्यक है ताकि बढ़ते खर्चों और स्थिर राजस्व के बीच स्थायी संतुलन बना रहे। वित्त आयोग ने अपने 66 प्रस्तावों से इस दिशा में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। बुनियादी आय प्राप्तकर्ताओं के वित्तपोषण, अस्पतालों के लिए प्रतिपूर्ति संरचना और सेवा वितरण की दक्षता जैसे महत्वपूर्ण मुद्दों से प्रतिवर्ष कई अरब यूरो की बचत की संभावना है। इसके विपरीत, तुर्की पर बहस केवल एक ध्यान भटकाने वाली रणनीति है, जो न्याय की स्वाभाविक भावनाओं को भड़काते हुए भी, जर्मन स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के सामने मौजूद वास्तविक चुनौतियों का कोई ठोस समाधान प्रस्तुत नहीं करती है।.

गठबंधन की असली परीक्षा यह होगी कि क्या वह वास्तविक और प्रतीकात्मक स्तर को अलग करने में सक्षम है: एक ओर, संरचनात्मक रूप से व्यवहार्य वित्तीय सुधार को लागू करना, और दूसरी ओर, पुरानी शिकायतों को भड़काए बिना या नए सामाजिक उथल-पुथल पैदा किए बिना आधुनिक संदर्भ में पुराने अंतरराष्ट्रीय कानूनी दायित्वों का पुनर्मूल्यांकन करना।.

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